呼吸(R)について
年齢別にみた安静時の呼吸数
| 年 齢 |
正 常 値 |
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新生児
乳 児
幼 児
成 人 |
40〜60回/分
30〜40回/分
25〜30回/分
18〜22回/分
16〜18回/分 |
呼吸数は男性よりも女性のほうがやや多く、年齢とともに少なくなります
運動・精神(興奮)活動によって、増加しますが、睡眠は興奮性が低下し、減少します |
*1回の換気量数値;350〜500ml/
通常は1分間の呼気量を指します、体動で容易に変化 |
*深呼吸時の呼吸量;2000〜2500ml/
肺疾患、妊娠・腹水などで横隔膜が挙上していたり、呼吸が抑制されている場合は低下 |
呼吸回数の異常
| 頻呼吸 |
25回以上/分 |
発熱時、興奮時、心不全、神経症など |
| 徐呼吸 |
9回以下/分 |
頭蓋内圧亢進、睡眠薬の服用など |
異常な呼吸
| 過呼吸 |
呼吸数は変わらず1回換気量の増加 |
甲状腺機能亢進症など |
| 減呼吸 |
呼吸数は変わらず1回換気量の減少 |
モルヒネ中毒、睡眠薬服用など |
| 多呼吸 |
呼吸回数と換気量が増加、深さは深い |
神経症など |
| 小呼吸 |
呼吸回数と換気量が減少、深さは浅い |
重篤時 |
呼吸パターンの異常
チェーンストークス
呼吸 |
20〜30秒の無呼吸状態から、深さと数が増え過呼吸となり、再び無呼吸を繰り返す |
腎不全、脳腫瘍、心不全、末期患者など |
| ビオー呼吸 |
10〜30秒の無呼吸から急に4〜5回深いあえぎ呼吸となり、再び無呼吸を繰り返す |
脳腫瘍、脳外傷など |
| クスマウル呼吸 |
異常に深く大きい呼吸が持続し、雑音を伴う |
糖尿病性昏睡
尿毒症性昏睡など |
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脈拍(P)・心拍について
| 心拍出量 |
1回の心拍出量 |
約60〜70ml |
心臓の機能が正常であれば、脈拍数とほぼ一致 |
| 安静時心拍出量 |
4〜5リットル |
| 心拍動数 |
新生児
乳児
学童期
成人
高齢者 |
120〜160回/分
120〜140回/分
85〜90回/分
60〜80回/分
60〜70回/分 |
運動、食事、お風呂に入ったとき、精神的動揺、興奮など代謝が亢進するような状況時は増加 |
脈拍数の異常
| 頻 脈 |
成人で 100回/分以上 |
交感神経興奮、入浴後 |
| 徐 脈 |
成人で 50回/分以下 |
心疾患 |
| 大 脈 |
心臓からの1回の送血量が多くなったときにみられ大きく膨れる |
運動後 |
| 小 脈 |
血液量は少なく、小さな拍動として触れる |
心臓衰弱 |
| 硬 脈 |
硬い緊張した脈 |
高血圧、動脈硬化など |
| 軟 脈 |
柔らかい感じの脈 |
低血圧 |
脈拍リズムの異常
| 呼吸性不整脈 |
吸気時に心拍数が増え、呼気時に心拍数が減少する |
| 期外収縮 |
心房期外収縮と心室期外収縮がある。
正常な活動電位が伝道するより前に収縮が始まる |
| 心房細動 |
心房内各所から電気的刺激興奮が発生するために、1回の刺激に対して1回収縮できない。
心室内の規則性がなくなり、末梢の脈拍も不整となる(不整脈) |
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体温(KT)について
正常体温値
腋窩体温;36〜37℃ 口腔体温;36.2〜37.3℃
(新生児の場合;37.0〜37.2℃または37.4℃以下/いくらか体温は高いです)
体温の生理的変動値
・日 差; 1℃以内(午後3時ごろから最高値)
・腋窩(脇下)体温の左右差;0.1〜0.4℃
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血圧(BP)について
WHOの基準による正常血圧値
| 最高血圧 |
140mmHg未満 |
正常脈圧値;40〜50mmHg
一般成人式;120+(Y-20)÷2(Y=年齢)
貧血、運動、大動脈閉鎖不全、
甲状腺機能亢進症などで増大する |
| 最低血圧 |
90mmHg未満 |
| 境界高血圧 |
160〜140/95〜90mmHg |
| 高血圧値 |
160/95mmHg以上 |
血圧の生理的変動値
・日差;10〜15mmHg(日中は高く、睡眠中は低くなる)
・左右差;5〜10mmHg以内(脈拍には、左右差があります)
・血圧は加齢に伴い最高血圧、最低血圧ともに数値上昇にある
血圧の異常
| 高 血 圧 |
最高血圧160以上、最低血圧95以上のどちらか、またはどちらにも当てはまる場合 |
本態性高血圧症が多く、2次性高血圧症には陣性高血圧、内分泌性高血圧、心血管性高血圧症、頭痛、肩こり、眩暈、不眠、嘔吐等 |
| 低 血 圧 |
最高血圧100mmHg以下 |
起立性低血圧症、頭痛、頭重感、あくび、不眠、手足の震え、疲労感等 |
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| 数値は参考目安としてご覧ください |
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